輪椅的組成部分及其作用
握柄:也叫把手,主要是照顧者使用的,有時(shí)也可以被腰背肌力量差的使用者使用,幫助使用者更好地掌握身體平衡。
后輪:輪椅的主要驅(qū)動(dòng)輪,直徑約61厘米,輪子的大小決定驅(qū)動(dòng)時(shí)的難易程度,輪子大以驅(qū)動(dòng)。輪子一般購買與單車輪胎差不多大小的,以便以后便于更換(單車店就能換)。輪子一般有兩種:充氣的、實(shí)心橡膠的。一般充氣的有緩沖作用,坐輪椅的人較為舒適,但是遇到爆胎,對(duì)于使用輪椅的人來說就比較麻煩了。實(shí)心的,就不怕爆胎的危險(xiǎn),而且不用經(jīng)常打氣,但是遇到顛簸的路面,使用者坐起來不舒服。
輪環(huán):也叫手推環(huán),使用者用于驅(qū)動(dòng)后輪的操作設(shè)備。輪換的材質(zhì)各有不同,形狀也有不同,這就要根據(jù)患者的情況選用了,帶有突出物的手輪環(huán)可以幫助抓握能力差的人使用。不建議輪環(huán)太光滑,因?yàn)槭强渴趾洼啳h(huán)的摩擦力來驅(qū)動(dòng)后輪的。
剎車:輪椅的制動(dòng)裝置,有長(zhǎng)柄和短柄的,長(zhǎng)柄的適合軀干平衡功能不好的人,他們沒有辦法彎腰夠到剎車,上肢力量不足的人也可以通過加長(zhǎng)柄,已達(dá)到省力的目的。剎車還有向前剎和向后剎,這個(gè)看自己的上肢情況選擇了。
前輪:大輪前方可自由繞軸旋轉(zhuǎn)的小輪,直徑15-20厘米,輪子有大有小,大的容易上臺(tái)階,轉(zhuǎn)向較難,小的容易轉(zhuǎn)向,但是上臺(tái)階較難。前輪的寬窄也有一定影響,窄的容易陷進(jìn)水溝蓋的橫條紋內(nèi),寬的在轉(zhuǎn)向時(shí)又加大了摩擦。也有充氣和實(shí)心的。
靠背:在選擇輪椅時(shí)靠背的高低和傾斜角度對(duì)于保持使用者良好的姿勢(shì)很重要。高靠背輪椅適合軀干平很能力不好的人,平很能力不錯(cuò)的人的靠背應(yīng)在肩胛骨一下,這樣不會(huì)影響肩胛骨活動(dòng)。靠背的傾斜角度一般在15°左右。
扶手:提供上肢支撐。全長(zhǎng):為使用者前臂提供全部支撐。半長(zhǎng)(桌長(zhǎng)):可以讓輪椅靠桌子臺(tái)面更近。扶手有固定的、拆卸的和抬起的,移動(dòng)的扶手方便轉(zhuǎn)移。扶手高度根據(jù)自身情況定,軀干平衡不好的人可以選擇略高的扶手。
坐墊:合適的坐墊可以提供很好地舒適度和體位支撐,通過有效地壓力緩沖和壓力分散來防止壓瘡,對(duì)于臀部感覺不好的人坐墊的選擇尤為重要。坐墊的種類很多:充氣型、凝膠型、泡沫型、混合型。一般坐墊的選擇需要作業(yè)治療師通過壓力測(cè)定以后選擇。
座椅:適合的寬度和深度對(duì)于使用者的舒適和支持是必須的,寬度一般以坐直后髖兩側(cè)距離擋板約有3-5厘米為宜,座椅尺度適中以方便通過狹窄的通道。深度以坐直后不會(huì)頂住膝關(guān)節(jié)后方(腘窩)為宜。座椅前緣與腘窩有5厘米的距離。
輪椅支架:可分為交叉支架和固定支架,交叉支架又叫折疊支架,便于儲(chǔ)存和運(yùn)輸。固定支架:提供很好的穩(wěn)定性,便于前行。
小腿帶:提供小腿支撐,防止雙足從腳踏板上向后滑下。
腳踏板:提供足和小腿的支撐,有固定的、旋轉(zhuǎn)的、可拆卸的、可翹起的。腳踏板的長(zhǎng)度應(yīng)該與小腿的長(zhǎng)度差不多(要注意減去坐墊厚度),腳踏板應(yīng)該離地至少5厘米。
除了輪椅的基本組成外,輪椅還有一些配件。
輪椅桌板:可以用來進(jìn)食、閱讀等。主要用于軀干控制能力較差的人使用。
腳后跟環(huán):附加在腳踏板后方,位置雙腳的位置,防止其后滑。
防傾倒裝置:添加在后輪貼近地面處,防止輪椅后翻。這樣也使得一些使用輪椅技巧受到限制,可選擇使用。
輪椅繃帶:胸前保護(hù)帶,平衡能力不好的人使用,防止向前滑出輪椅。
輪椅包、輪椅袋:方便出行攜帶東西。
輪椅手套:增加驅(qū)動(dòng)輪椅摩擦力,保護(hù)手。
輪環(huán)吸汗帶:和羽毛球拍吸汗帶相同,增加摩擦力,吸汗,保護(hù)手。
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