心臟除顫復(fù)律時作用于心臟的是一次瞬時高能脈沖,一般持續(xù)時間是4~10ms,電能在40~400J(焦耳)用于心臟電擊除顫的設(shè)備稱為除顫器,它能完成電擊復(fù)律,即除顫。
當(dāng)患者發(fā)生嚴(yán)重快速心律失常時,如心房撲動、心房纖顫、室上性或室性心動過速等,往往造成不同程度的血液動力障礙。尤其當(dāng)患者出現(xiàn)心室顫動時,由于心室無整體收縮能力。
心臟射血和血液循環(huán)終止,如不及時搶救,常造成患者因腦部缺氧時間過長而死亡。如采用除顫器,控制一定能量的電流通過心臟,能消除某些心律失常,可使心律恢復(fù)正常,從而使上述心臟疾病患者得到搶救和治療。
原始的除顫器是利用工業(yè)交流電直接進(jìn)行除顫的,這種除顫器常會因觸電而傷亡,因此,目前除心臟手術(shù)過程中還有用交流電進(jìn)行體內(nèi)除顫(室顫)外,一般都用直流電除顫。
飛利浦除顫儀適應(yīng)癥:
1、心室顫動是電復(fù)律的指證。
2、慢性心房顫動(房顫史在1年~2年以內(nèi)),持續(xù)心房撲動。
3、陣發(fā)性室上性心動過速,常規(guī)治療無效而伴有明顯血液動力學(xué)障礙者或預(yù)激綜合征并發(fā)室上性心動過速而用藥困難者。
4、呈1:1傳導(dǎo)的心房撲動。