所謂的褥瘡又叫做壓瘡,就是與患者不能夠自主活動(dòng),還有就是護(hù)理不到位,有著密切的關(guān)系?;颊哂捎谧约翰荒軌颡?dú)立的活動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間保持在固定的位置,而局部的皮膚會(huì)被反復(fù)的壓迫,造成局部發(fā)生缺血性壞死的情況。在臨床當(dāng)中,像是一些有腦血管病,或者是長(zhǎng)時(shí)間癱瘓?jiān)诖驳幕颊?,都是很容易發(fā)生褥瘡的,而且在骨骼非常突出的部位尤其容易發(fā)生,像腳后跟、腳踝,還有雙側(cè)臀部,以及像手肘、手腕,以及腦后這些部位,都是很容易發(fā)生褥瘡的。褥瘡在臨床當(dāng)中,加強(qiáng)護(hù)理、翻身以及按摩是非常重要的。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,每年全世界大概有6萬(wàn)人死于褥瘡并發(fā)癥。
褥瘡的病因大概分為三類:
1、壓力原因。其中壓力又可以分為垂直壓力、摩擦力和剪切力。垂直性壓力目前是引起褥瘡的主要原因,局部皮膚組織受到持續(xù)性垂直壓力,特別是身體骨頭突出部位,局部長(zhǎng)時(shí)間承受壓力超過(guò)正常毛細(xì)血管的壓迫,就可以造成褥瘡。摩擦力作用于皮膚,容易損傷皮膚的角質(zhì)層。當(dāng)患者活動(dòng)時(shí),皮膚容易受到逆行阻力摩擦,特別是有汗液、大小便時(shí)更容易發(fā)生。剪切力是由摩擦力和垂直壓力相加而成,與體位關(guān)系密切,如平臥抬高床頭時(shí)身體下滑可導(dǎo)致剪切力產(chǎn)生。
2、營(yíng)養(yǎng)狀況。全身營(yíng)養(yǎng)不良,肌肉萎縮,負(fù)氮平衡,皮下脂肪減少,一旦受壓,局部缺少肌肉和脂肪保護(hù),血液循環(huán)障礙而產(chǎn)生褥瘡。
3、皮膚抵抗力下降。皮膚經(jīng)常性受潮,摩擦等物理刺激,使得皮膚抵抗力下降。
褥瘡的好發(fā)部位通常是沒(méi)有肌肉包裹或者肌肉層薄,缺乏脂肪層保護(hù)而又經(jīng)常受壓的地方。仰臥位時(shí)褥瘡容易發(fā)生在枕骨粗隆、肩胛骨、脊柱椎體隆突、骶尾部和足跟處。側(cè)臥位時(shí)容易發(fā)生在耳部、肩部、肘關(guān)節(jié)、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)和內(nèi)外踝。俯臥位時(shí)容易發(fā)生在面頰部、肩部、女性乳房、男性外生殖器、髂嵴、膝關(guān)節(jié)前面和腳趾。
褥瘡早期治療,采取翻身、減壓等措施后可好轉(zhuǎn)。當(dāng)皮膚潰瘍,滲出較多時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。得了褥瘡是可以治愈的,只是治療起來(lái)比較麻煩。在家可以買一個(gè)雅博防褥瘡氣床墊,操作簡(jiǎn)單,省時(shí)省力。為家人提供更舒適、更有品質(zhì)的呵護(hù)。