醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為濕疹是很常見的一種皮膚病,臨床種類繁多、病因復(fù)雜,多與過(guò)敏有關(guān)。而小腿靜脈曲張引起的濕疹又稱郁積性濕疹,是繼發(fā)于下肢靜脈高壓的一種皮膚炎癥。近年來(lái)的研究認(rèn)為,發(fā)病的主要因素是下肢靜脈壓增加,血管內(nèi)皮通透性增加,纖維蛋白原漏出到毛細(xì)血管周圍形成纖維蛋白鞘,阻礙了氧氣彌散和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送;與此同時(shí)移行至組織中的白細(xì)胞數(shù)量增加并釋放大量蛋白水解酶造成皮膚炎癥。
靜脈曲張性濕疹多見于下肢靜脈高壓患者,特別是已引起下肢靜脈曲張者。發(fā)病可急可緩,急性者多由深靜脈血栓性靜脈炎引起,主要見于中老年人。表現(xiàn)為下肢迅速腫脹、潮紅、發(fā)熱,出現(xiàn)丘疹、小皰、糜爛、滲出等濕疹樣皮損;發(fā)病緩慢者表現(xiàn)為小腿下1/3皮膚輕度水腫、紫癜,小腿前、小腿兩側(cè)及兩踝附近可出現(xiàn)濕疹樣皮損并逐漸擴(kuò)展,常伴有不同程度的瘙癢。由于此處皮下組織較薄,病程較長(zhǎng)者可形成不易愈合的潰瘍。皮損愈合后可形成色素減退性瘢痕,其周圍有色素沉著。
靜脈曲張性濕疹的治療首先應(yīng)該從原發(fā)病著手,積極治療小腿靜脈曲張,改善下肢靜脈循環(huán),必要時(shí)可手術(shù)根治。對(duì)小腿靜脈曲張的預(yù)防保健(比如穿著醫(yī)用彈力襪)也可促進(jìn)濕疹的愈合。