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水膠體敷料常見問題及解決方法

膠體敷料是最常用的先進敷料之一,不僅廣泛用于臨床傷口治療,而且日常生活中也有使用,如水膠體創(chuàng)可貼用于小傷口護理,例如痤瘡,但并不表示人們對其的理解已經(jīng)很深入。

水膠體敷料會引起副作用嗎?


水膠體敷料的應(yīng)用已有20多年,安全性很高,鮮有報道其與過敏性接觸性皮炎有關(guān)系。然而,有些水膠體敷料含有季戊四醇酯氫化松香作為增粘劑,這種物質(zhì)有引起過敏的風(fēng)險。因此在使用水膠體敷料時,最好可以了解產(chǎn)品的組成成份。

由于水膠體敷料吸收滲液的能力不強,如果用于滲液量很大的傷口,可能會引起皮膚浸漬;用于有感染風(fēng)險的傷口,可能會加速感染的發(fā)生。

此外,由于水膠體敷料有很強的粘性,只有在吸收足夠的滲液后其粘性才會下降,如果使用時間過短,在去除敷料時可能會損傷皮膚和傷口,尤其是新生的肉芽組織和上皮較為脆弱,易于受損,因此水膠體使用的時間不宜過短,應(yīng)該遵循廠家的使用建議。臨床上常會發(fā)生因為不了解水膠體敷料的特性,使用很短時間就去除,如進行術(shù)中壓瘡預(yù)防時,由于敷料的粘性強,去除時造成了皮膚損傷;尤其是對于老年病人,由于老年患者皮膚干燥且脆弱,敷料更換或去除過程中極易損傷。因此水膠體敷料用于壓瘡預(yù)防或靜脈炎治療時候要特別注意。此外,去除水膠體敷料時候不應(yīng)強行撕下,應(yīng)該一手壓住敷料一側(cè),另一手邊向?qū)?cè)邊拉伸邊提起敷料慢慢撕下。

水膠體敷料可以吸收多少液體?

水膠體敷料的液體吸收能力在不同產(chǎn)品間有很大差異,且與其使用時間的長短密切相關(guān)。實驗室研究認(rèn)為水膠體敷料不適用于中度至高度滲出的傷口。其它的一些研究認(rèn)為如果使用合理,水膠體敷料可以使傷口的滲出減少。水膠體敷料本質(zhì)上講是一款保濕的敷料,吸收鎖定滲液后維持濕性環(huán)境,具有一定的滲液吸收能力,但不強,僅適用于低至中度滲出傷口。

蛆蟲治療中水膠體敷料的作用

盡管人類使用蛆蟲療法已經(jīng)有數(shù)十年的歷史,選擇合適的敷料材料一直困擾大家。敷料必須能起到如下作用:

1)防止蛆蟲逃逸;

2)保證透氣性,以便蛆蟲能獲取足夠的氧氣;

3)協(xié)助引流;

4)方便檢查傷口;

5)維護簡單;

6)費用低。

國外中心開發(fā)出一種雙層結(jié)構(gòu)的“籠樣”敷料,水膠體敷料作底,覆蓋周圍的健康皮膚,上面覆蓋雪紡綢或尼龍網(wǎng),上層再覆蓋紗布,液化的壞死組織透過網(wǎng)眼可以被紗布吸收,紗布可以定期更換。這種“自制”的結(jié)構(gòu)簡單易行,可以將蛆蟲限制在傷口床中,又不影響傷口的引流。

 


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